Aşağı ətrafın atravmatik (revaskularizasiyasından sonra yaranan) kompartment sindromu
Əzələ və sinirlərin yerləşdiyi fassial kompartmentlərdə təzyiqin artması nəticəsində qan dövranının pozulması və toxuma işemiyası ilə xarakterizə olunan təcili cərrahi vəziyyət
Etiologiya və Risk Faktorları
Revaskularizasiya sonrası reperfuziya nəticəsində əzələ toxumasında ödem və qan sızması baş verə bilər, bu da kompartment daxilində təzyiqin artmasına səbəb olur.
Əlavə risk faktorları:
- Uzun müddətli işemiyadan sonra ani reperfuziya
- Geniş damar trombozu və ya emboliya
- Gecikmiş müdaxilə və ya təxirə salınmış revaskularizasiya
- Antikoaqulant terapiya və ya koagulasiya pozğunluqları
Klinik Əlamətlər
- Şiddətli və davamlı ağrı, xüsusilə passiv hərəkətlər zamanı
- Ətrafda gərginlik və şişkinlik
- Hissiyatın azalması və ya paresteziya
- Motor funksiyanın zəifləməsi
- Palpasiyada sərt və ağrılı əzələlər
Diaqnostika
Klinik qiymətləndirmə əsasdır. Əlavə olaraq, kompartment daxilində təzyiq ölçülməsi aparıla bilər. Əgər təzyiq 30 mmHg-dən yüksəkdirsə və ya perfuziya təzyiqi (diastolik qan təzyiqi - kompartment təzyiqi) 30 mmHg-dən aşağıdırsa, kompartment sindromu ehtimalı yüksəkdir.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (2018). Management of Acute Compartment Syndrome Clinical Practice Guideline
- Springer Medizin. (2022). Management von Komplikationen operativer Revaskularisationen
- StatPearls. (2023). Acute Compartment Syndrome.
5 baxış, 1 bəyənmə 24-05-2025
